Wohnungslosigkeit und schwere psychische Erkrankungen: Dringende Reformen erforderlich

Wohnungslose Menschen leiden häufiger an psychischen Erkrankungen als die übrige Bevölkerung, doch Hilfe erreicht sie oft nicht. Die BAG Wohnungslosenhilfe, Expert*innen des Einstein Zirkels „Improving (Mental) Health Care in Homelessness“ und 17 weitere Fachverbände und Fachgesellschaften - darunter auch die DVSG - wenden sich deshalb mit einem Call for Action an zuständige Politiker*innen aus Bund, Ländern und Kommunen. Gefordert wird bezahlbarer Wohnraum, der auch Menschen mit psychischen Beeinträchtigungen offensteht. Bewährte Angebote wie Housing First müssen dauerhaft finanziert werden. Ebenso ist der flächendeckende Ausbau aufsuchender Behandlungsteams nach dem Modell Assertive Community Treatment (ACT), notwendig. Zudem wird dazu aufgerufen, rechtskreisübergreifende Zusammenarbeit in integrierten Versorgungsteams gezielt zu fördern.

Bei einer großen Zahl wohnungsloser Menschen liegt eine behandlungsbedürftige psychische Erkrankung vor, meist eine Abhängigkeitserkrankung, eine Depression oder eine Psychose. Gleichzeitig nimmt die Wohnungslosigkeit in vielen Städten zu und bezahlbarer Wohnraum fehlt. Hinzu kommt, dass die Voraussetzungen für den Zugang zu Hilfen häufig an der Lebensrealität der Betroffenen vorbeigehen. Menschen in schweren Krisen verfügen nicht immer über die notwendigen Ressourcen, um sich in dieser Situation ausreichend um bürokratische Antragsverfahren und andere Angelegenheiten zu kümmern. Zudem sind ambulante Hilfen meist an eine eigene Wohnung gebunden. Wer wohnungslos ist, fällt dadurch nicht selten durch das Raster der Unterstützung.

„Häufig erleben wir, dass Psychiatrie, Suchthilfe, Wohnungsnotfallhilfe und Eingliederungshilfe nur nebeneinander arbeiten. Es braucht aber übergreifende, niedrigschwellige Angebote, die die Lebenssituation der Menschen berücksichtigen. Nur so können wir den Menschen ein passendes Angebot anbieten“, so Sabine Bösing, Geschäftsführerin der BAG Wohnungslosenhilfe. Dr. Stefanie Schreiter, geschäftsführende Oberärztin der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Charité Campus Mitte ergänzt: „Viele unserer Patient*innen waren schon psychisch krank, bevor sie ihre Wohnung verloren. Wer danach auf der Straße lebt, ist für das Versorgungssystem kaum noch erreichbar. Projekte wie Housing First können hier eine Lücke schließen, weil sie die Menschen dort erreichen und mitnehmen, wo sie stehen und nicht dort, wo sie stehen müssten.“ Eigener Wohnraum und flexible aufsuchende Behandlung zahlen sich aus: Internationale Erfahrungen zeigen, dass sie langfristig teure Versorgungsformen reduzieren, etwa wiederholte Klinikaufenthalte, Maßregelvollzug und die dauerhafte Unterbringung in Not- und Übergangseinrichtungen.

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